Лейкоз пятна. КАКИЕ СИМПТОМЫ?

Уважаемая Анна.
Лейкоз (синонимы – лейкемия, белокровие) – это онкологическое злокачественное заболевание крови, это опухоль из родоначальных клеток-предшественников крови. Злокачественные клетки интенсивно размножаются и постепенно вытесняют нормальные ростки кроветворного аппарата в костном мозге, быстро наводняют циркуляцию, спинномозговую жидкость, инфильтрируют различные органы и ткани (прежде всего лимфатические узлы).
Вам одна из мам дала ссылку на один из медицинских сайтов с описанием данного заболевания. Я буду более краткой. Лейкоз, как и все заболевания, имеет начальный период (иногда скрытый и протекающий под маской других заболеваний), период явных клинических симптомов и период ремиссии и/или выздоровления при проведении адекватного протокольного лечения под наблюдением высококвалифицированного детского гематолога в крупных специализированных гематологических центрах страны. Если кратко говорить о симптомах лейкоза, в том числе у ребенка раннего детского возраста, то я буду выделять основные.
Родители могут заметить у ребенка такие подозрительные симптомы:
- раньше всего развивается слабость, вялость, уменьшение двигательной активности, ребенок не может долго гулять, теряет интерес к играм, у него может нарушаться аппетит, может быть потливость, ребенок хочет больше лежать, а не двигаться;
- подъем температуры часто до высоких цифр. Эта температура трудно купируется обычными жаропонижающими средствами. Иногда можно думать, что это ОРВИ или грипп («маски» заболевания);
- при прогрессировании болезни у ребенка могут возникать стоматиты, гингивиты, кровоточивость десен, налеты на миндалинах;
- появляется костно-суставной синдром. Ребенок предъявляет жалобы (если уже хорошо говорит) на боли в ножках, может указывать на боль в отдельных суставах. При этом осматривая ребенка внешне в болезненных местах не видно никаких изменений (отечности, покраснения и др.) Такой синдром появляется из-за того, что основной патологический процесс разыгрывается в костном мозге, раздражаются нервные рецепторы, что дает сигнал в виде острой боли. Это явление в гематологии называется осалгией (костная боль);
- могут появиться высыпания на коже геморрагического характера (точечные кровоизлияния – петехии или синяки);
- у маленьких детей заболевание может в начальном периоде давать даже неврологическую симптоматику (судорожный синдром, преходящие очаговые симптомы) из-за того, что лейкозные клетки наводняют спинномозговую жидкость. При таком варианте течения лейкоза говорят о нейролейкозе;
- нарастающая бледность кожных покровов ребенка.
Если ребенка осматривает врач, то он, кроме того, что видят родители, может констатировать следующее:
- увеличение лимфатических узлов. Особенность лимфаденопатии при лейкозе заключается в том, что это увеличение не локальное (т.е. ни в каком-нибудь одном месте), не регионарное (т.е. не в области рядом расположенных участков), а генерализованное, т.е. системное увеличение всех групп периферических лимфатических узлов. Размеры этих увеличенных лимфоузлов не менее одного сантиметра, некоторые из них могут быть больше, рядом с ними могут и мелко увеличенные лимфоузлы;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек, так как у ребенка развивается анемия;
- со стороны сердца может выслушиваться систолический шум, связанный с анемией;
- при пальпации органов брюшной полости можно выявить увеличенные печень и селезенку;
- в стадии выраженной клиники заболевания на коже и слизистых оболочках выявляет геморрагическую сыпь, связанную с тромбоцитопенией (снижением количества тромбоцитов).
Для диагностики лейкоза кроме вышеописанных клинических симптомов (а отдельные из них могут наблюдаться при самых различных других заболеваниях) чрезвычайно важны:
- консультация высококвалифицированного и опытного детского гематолога;
- развернутый общий анализ крови (мазок препарата должен обязательно осмотреть лаборант-гематолог). Для лейкоза типичен по анализу крови так называемый лейкемический провал: наличие родоначальных клеток – бластов и зрелых клеток, при этом в мазке отсутствуют все другие промежуточные клетки крови. Количество лейкоцитов чаще всего повышено, но могут быть разные варианты;
- исследование костного мозга путем проведения стернальной пункции или трепанобиопсии. В мазке полученного костного мозга – миелограмме – определяются в основном бластные клетки.
Резюмируя вышесказанное (а это далеко не полная информация), хочу еще раз подчеркнуть, что диагностика и лечение этого очень серьезного заболевания проводится только знающими специалистами в этой области – высококвалифицированными детскими гематологами.
Хочу также обратиться к Вам с просьбой сохранять выдержку, спокойствие, не «накручивать» себя лишний раз, а обращаться к специалистам. В настоящее время своевременно диагностированный и квалифицированно леченый лейкоз поддается излечению.

18 Янв в 09:47